Развивается в результате кислородного голодания (
гипоксия). Которое в свою очередь может быть вызвано различными заболеваниями сердца, органов дыхания, малокровием, отравлением угарным газом, чрезмерным употреблением алкоголя.
При гиперлактацидемической коме характерно наличие в крови большого количества молочной кислоты. Развитию комы, кроме
гипоксии способствует применение пероральных сахароснижающих препаратов включающих
метформин (бигуаниды), а также заболевания печени и почек. Кома развивается постепенно. Проявлению предшествуют мышечные спазмы, сонливость, учащенный пульс, тяжелое и шумное дыхание, низкая температура и артериальное давление, сухая кожа. Уровень сахара крови около 15 ммоль/л. Ацетон в крови не обнаруживается.