Под
диагностикой сахарного диабета понимается установление диагноза заболевания (установление формы заболевания, оценка общего состояния организма, определение
осложнений).
У здорового человека норма содержания сахара в крови натощак колеблется в пределах 3,3-5,5 ммоль/л. Повышение концентрации глюкозы выше отмеченного уровня свидетельствует о нарушении углеводного обмена.
Более эффективное лечение может быть достигнуто путем ранней
диагностики диабета, а именно, через скрининговое измерение уровня сахара в крови у пациентов, входящих в группы риска, или у тех, кто обращается к врачу с
симптомами, указывающими на наличие диабета. Скрининг проводится просто, путем случайного измерения уровня сахара в крови (т.е. измерением в любое время дня без учета срока с момента последнего приема пищи). Такую возможность обеспечивают портативные приборы (глюкометры) для анализа уровня глюкозы в крови. Простота и удобство использования выводят такие приборы на первое место среди остальных средств самоконтроля при сахарном диабете. Кроме того, существуют приборы очень компактных размеров, которые занимают место не больше кошелька. Брать кровь для анализа рекомендуется из любого пальца, кроме большого и указательного.
протезирование зубов мост отличные врачи, При отсутствии
симптомов диабета для подтверждения диагноза необходимо провести повторное измерение в другой день. Если по уровню содержания сахара в крови натощак или при случайном измерении диагноз подтвердить не удается, то следует воспользоваться более чувствительным методом диагностики – глюкозотолерантный тест. Этот тест позволяет выявить скрытые нарушения обмена веществ, другими словами определить реакцию организма на повышенный уровень сахара в крови.
Тест на толерантность к глюкозе заключается в следующем:
Тест проводится в утренние часы натощак. Предварительно обследуемому рекомендуется воздержаться от повышенных нагрузок, употребления спиртного и курения, применения препаратов повышающих концентрацию сахара в крови. Проверяемый принимает 75 г глюкозы (виноградного сахара), разведенной в 200 мл воды. Затем раствор медленно выпивается в течение 10 минут. Определение уровня глюкозы в крови производится спустя 2 часа от начала приема раствора.
Содержание глюкозы, спустя 2 часа, считается нормальной, если концентрация не превышает 7,8 ммоль/л. Когда концентрация глюкозы находится в пределах от 7,8 до 11 ммоль/л, то состояние обследуемого характеризуется как нарушение терпимости к глюкозе (предиабет). При превышении концентрации глюкозы 11 ммоль/л обследуемому устанавливается диагноз сахарный диабет.
Отрицательным (т.е. не подтвержденным) считается тест, если уровень глюкозы в крови, взятой натощак, будет меньше 120 мг% (7,0 ммоль/л), а сахар в крови, взятой через 2 часа, - ниже 140 мг% (7,8 ммоль/л).
Необходимо отметить, что существует еще несколько методов
диагностики диабета, а именно:
В норме почечный фильтр задерживает всю глюкозу и сахар в моче не определяется. Но при уровне сахара в крови более 8,8-9,9 ммоль/л почечный фильтр начинает пропускать сахар в мочу. Поэтому с мочой выводится более или менее значительное количество глюкозы. Наличие ее в моче можно определить с помощью
тест-полосок. Минимальный уровень содержания сахара в крови, при котором он начинает обнаруживаться в моче, называется “почечный порог”.
Нередко сахарный диабет осложняется тем, что в крови накапливаются продукты неполного расщепления жиров и белков, а именно кетоновые тела. Происходит самоотравление организма.
